Về thuốc chữa ho, sổ mũi

(3.93) - 15 đánh giá

Tôi đề cập tới 1 nhóm thuốc chữa triệu chứng chính mà thường xuyên xuất hiện trong các toa thuốc cũng như bịch thuốc khi phụ huynh mua tại tiệm:

Thuốc kháng dị ứng (thuốc kháng Histamin – anti Histamine)

Nhóm này có nhiều thế hệ, một số loại thế hệ I điển hình ‘’có tên tuổi “:

  • Chlopheniramine 4 mg, viên nén vàng hình bầu dục, đôi khi là tròn
  • Theralen 5 mg, viên màu hồng, tròn
  • Toplexil dạng viên nang nửa xanh, trắng
  • Dexchlopheniramin 2 mg (tên khác polamin, polaramin), có dạng siro.
  • Dạng viên phối hợp: dexchlopheniramin + betamethasone (cedetamine, celestamine)

Thế hệ II gồm có: loratadine, cetirizine, desloratadine, levocetirizine, fexofenadine….

Bản chất các thuốc này dùng để chữa dị ứng: dị ứng da (mề đay cấp – mạn, chàm ….) viêm mũi dị ứng, viêm kết mạc dị ứng và các dạng dị ứng khác.

Dùng phổ biến hiện nay trong chữa ho, sổ mũi trẻ em là các kháng Histamine thế hệ 1 đã liệt kê ở trên.

Dùng để làm gì?

Người ta nghĩ rằng, khi dùng những thuốc này sẽ có tác dụng làm giảm sổ mũi, giảm ho. Cho nên cứ hễ con nít bị ho, sổ mũi là họ sẽ dùng thuốc này mà không cần biết sổ mũi này là do viêm mũi theo cơ chế nào.

Nếu viêm mũi theo cơ chế dị ứng thì các thuốc kháng histamine sẽ có tác dụng giảm ngứa mũi, giảm tiết dịch mũi.

Nhưng thật không may đa số ho- sổ mũi con nít là bệnh cảm thường. Mà trong bệnh này mũi bị viêm không phải theo cơ chế dị ứng (nếu có thì rất ít). Viêm mũi trong bệnh cảm lạnh – chất gây viêm là các Interlekin (IL) chứ không phải Histamine nên các thuốc kháng dị ứng hầu như không có tác dụng.

Thế nhưng thực tế khi dùng vào với liều cao thì thấy hiện tượng ho, sổ mũi vẫn giảm là vì sao?

Đó là do ngoài tác dụng kháng dị ứng (kháng Histamine) các thuốc này còn có tác dụng kháng Cholinernic (Anticholinergic). Tác dụng này làm giảm tiết các chất nhầy đường hô hấp, khiến cho đứa trẻ bị khô mũi, khô miệng, các chất tiết ra rồi thì cô đặc lại và ứ đọng bên trong đường hô hấp khó tống ra ngoài. Nhìn bề ngoài thì có vẻ bệnh giảm vì bớt triệu chứng. Nhưng đứa trẻ đạng gặp những rắc rối do chính tác dụng anticholinergic mà người lớn không thấy được: khô mũi, miệng, táo bón, bí tiểu, tim nhanh……

Các thuốc Kháng Histamine thế hệ I vừa nêu còn có thể đi qua hàng rào máu não, gây nên những tác dụng phụ trên hệ thần kinh trung ương: ngủ gà, li bì, trẻ nhỏ thì khó ngủ, kích thích, la hét thậm chí co giật, giảm khả năng tập trung chú ý tiếp thu kiến thức, giảm trí nhớ. Các thuốc thế hệ II thì ít tác dụng phụ này nhưng khả năng làm khô mũi thì kém hơn hẳn các thuốc thế hệ I nên không được các ‘’ bác, các chú’ ưa chuộng lắm.

Theo khuyến cáo của AAP (viện Hàn lâm Nhi khoa Mỹ): không dùng bất cứ sản phẩm thuốc không kê toa (OTC) nào cho trẻ em dưới 6 tuổi bị cảm lạnh vì các nguy cơ tác dụng phụ của thuốc và hiệu quả không cao. Bao gồm cả các loại thảo dược. Mật ong có thể giảm ho và dường như vô hại đối với trẻ trên 1 tuổi, hiệu quả giảm ho tương đương thuốc tây (dextromethophan).

Các thuốc kháng dị ứng để điều trị viêm mũi dị ứng ở trẻ nhỏ chỉ nên dùng các loại an toàn: desloratadine, levocetirizine … có thể dùng được cho trẻ từ 6 tháng trở lên.

Tại sao nhất quyết phải giảm ho, sổ mũi khi bị cảm?

Đơn giản chỉ vì phụ huynh thấy ‘’ sốt ruột ‘’ mà thôi chứ nó không đem lại bất kì lợi ích nào cho đứa nhỏ. Dù rằng đứa nhỏ mũi thòng lòng, ho sùng sục nhưng nó vẫn vui vẻ và chơi bời, chúng không ‘’ sốt ruột ‘ gì. Chỉ có cha mẹ sốt ruột vì: ‘’ mất ngủ, tiếc công đút cháo rõ vất vả nay ho cái ói ra hết ‘’.. vì thiếu hiểu biết “’ sợ để ho nó lan xuống viêm phổi …..

Ho là phản xạ tống vi trùng, dị vật, đàm nhớt ra khỏi đường hô hấp để ngăn ngừa viêm phổi, ngăn ngừa tắc nghẽn đường thở thì làm sao ho nhiều, ho lâu lại gây ra viêm phổi cho được.

Trẻ sơ sinh không ho được, người già yếu liệt nằm 1 chỗ không ho được, bị ứ đọng đàm nhớt, vi trùng thì mới bị viêm phổi và chết chứ. Vì vậy thay vì sốt ruột cha mẹ nên vui mừng vì con mình ho khỏe, ho khỏe thì bệnh mau khỏi, không ho hay ho yếu thì dễ bị nặng hơn. Bằng mọi cách để giảm ho, cắt ho chính là đang làm hại trẻ mà thôi.

Tài liệu tham khảo

https://www.facebook.com/diendannhikhoa/posts/691992284331628?__tn__=K-R

Biên dịch - Hiệu đính

Quản lý sưu tầm
Đánh giá:

Bài viết liên quan

Chăm sóc da quy đầu cho trẻ – Khi nào cần cắt bao quy đầu?

(93)
Ở hầu hết các nơi trên thế giới việc cắt bao quy đầu là không phổ biến. Sự phát triển bình thường của da quy đầu Da quy đầu là 1 bao da dài khoảng 1cm ... [xem thêm]

Não mô cầu ở trẻ em

(84)
Vi trùng này thường có trong vùng mũi họng nhưng hiếm khi gây bệnh. Bệnh này giờ cũng hiếm, không nhiều như trước. Bệnh này rất khó gây thành dịch nên các ... [xem thêm]

Hành động rập khuôn của trẻ không nên quá lo

(97)
Bé trai hay làm vậy hơn bé gái thường 4 tuổi sẽ hết. Bé cứ làm 1 việc, chơi 1 trò hoài, làm 1 việc tới lui mà chả có ý nghĩa gì mà chả thấy mệt không ... [xem thêm]

Sốt phát ban ở trẻ em

(45)
Sốt phát ban ở trẻ em Sốt phát ban do nhiều loại vi rút gây ra, trong đó có thề là rubella hay sởi nhưng sởi mà có tiêm phòng thì khó bị lắm. Nhiều trẻ 2 -3 ... [xem thêm]

Đổ mồ hôi do thiếu calci

(77)
“Con tôi đổ mồ hôi rất nhiều, chắc là do thiếu calci rồi” Những nguyên nhân khiến trẻ đổ nhiều mồ hôi Tuy nhiên: thiếu calci có thể gây ra mồ hôi ... [xem thêm]

Làm sao để có xương khỏe mạnh và chiều cao tối ưu?

(31)
Xưa ăn không đủ nó có ai quan tâm chuyện làm thế nào để có ngoại hình cao ráo về sau. Giờ mới thấy, cao thêm vài cm có khi thay đổi cả cuộc đời. Giờ già ... [xem thêm]

Chích ngừa cảm cúm

(20)
Cách tốt nhất để giảm nguy cơ mắc cúm là chích ngừa. Người đã chích ngừa nếu mắc cúm có thể nhẹ hơn, thời gian bị bệnh ngắn hơn và ít tử vong hơn ... [xem thêm]

Thở khò khè ở trẻ em

(25)
Những bệnh có triệu chứng khò khè? Đối với trẻ nhỏ dưới hai tuổi mắc chứng khò khè thật sự vô cùng khó khăn để có thể tách biệt ra những chứng ... [xem thêm]

DANH SÁCH PHÒNG KHÁM BỆNH VIỆN