Điều trị táo bón mạn chức năng ở trẻ em (Phần 2)

(4.23) - 73 đánh giá

Các bước điều trị táo bón mạn chức năng

  • Giáo dục cha mẹ: tầm quan trọng của việc điều trị táo bón, hệ lụy của táo bón. Thời gian điều trị táo bón yêu cầu kéo dài và kiên trì.
  • Tháo phân ứ: bằng thụt tháo hoặc uống nhuận tràng liều cao nếu đang có khối phân ứ đọng. Nếu không được xổ phân mà uống nhuận tràng ngay trẻ có nguy cơ đau bụng
  • Chuyển sang điều trị duy trì bằng thuốc nhuận tràng thẩm thấu. Dò liều phù hợp với từng trẻ tuỳ theo tính chất phân.
  • Thay đổi hành vi: luyện thói quen đi cầu vào giờ cố định, phát hiện hành vi nín giữ phân để nhắc trẻ đi toilet
  • Thay đổi chế độ ăn: hạn chế sữa (nếu dùng quá nhiều) tăng ăn chất xơ, nước
  • Theo dõi mỗi tháng trong giai đoạn đầu, mỗi 3-4 tháng trong giai đoạn sau.
  • Lưu ý góp phần thành công trong điều trị táo bón trẻ em

  • Trước khi bắt tay điều trị với thuốc nhuận trường cần đảm bảo táo bón này là táo bón chức năng, tức là không có bệnh lí thực thể
    • Viêm loét đại tràng
    • Hirschprung
    • Bất thường giải phẫu sinh lí vùng sinh môn
    • Bất thường thần kinh vùng cùng cụt.
    • Nếu trẻ đang có khối phân cứng ở trực tràng cần tháo ra trước bằng thụt tháo trước khi cho thuốc nhuận tràng.
  • Thuốc nhuận trang chọn lựa đầu tay hiện tại ở VN là lactulose (duphalac gói 15 ml), liều 1-2 ml/kg/ngày chia làm 2 lần.
  • Những lưu ý khi dùng duphalac
    • Dùng liên tục, không tự ý ngưng thuốc, dùng ít nhất 6 tháng.
    • Thuốc có tác dụng sau 5-7 ngày..
    • Chỉnh liều thuốc tùy theo tính chất phân. Nếu phân quá loãng thì giảm liều, phân còn cứng thì tăng liều. Đây là thuốc duy nhất phụ huynh có thể thay đổi liều để có được phân nhão và đi tiêu từ 3 lần/ tuần trở lên. Tăng tối đa 4 gói/ ngày.
    • Thuốc được chứng minh là an toàn cho trẻ dù dùng thời gian lâu.
  • Phát hiện và ngăn chặn hành vi nín giữ phân.
  • Tập thói quen đi cầu: nên tập đi cầu mỗi ngày 1 lần vào buổi tối sau bữa ăn 20-30, dù không mót cầu cũng nên ngồi cầu một lúc để thiết lập phản xạ đi cầu đúng giờ.
  • Ngồi cầu đúng tư thế: 2 bàn chân phải có điểm tựa.
  • Nếu trẻ lỡ ỉa đùn, hãy nhớ không la mắng trẻ.
  • Thuốc nhuận tràng kích thích bisacodyl chỉ dùng khi có chỉ định của bác sĩ.
  • Ăn tăng chất xơ, uống nước theo nhu cầu cơ bản,xem lại lượng sữa, cần giảm lượng sữa mỗi ngày nếu trẻ uống quá nhiều.
  • Tài liệu tham khảo

  • https://www.facebook.com/diendannhikhoa/posts/704038133127043
  • https://www.facebook.com/diendannhikhoa/posts/567801510084040
  • Biên dịch - Hiệu đính

    Quản lý sưu tầm
    Đánh giá:

    Bài viết liên quan

    Trẻ nên có bữa ăn chung với người lớn không ?

    (65)
    Ngay từ khi ăn dặm ít nhất phải ngày 1 bữa. Khi đủ lớn tập ngồi vào bàn ăn chung với người lớn. Ăn đúng giờ nhất đinh và tạo không khí vui tươi khi ăn ... [xem thêm]

    Phòng ngừa hiệu quả chứng chảy máu cam ở trẻ em

    (96)
    Chảy máu cam hay còn gọi là chảy máu mũi là tình trạng bệnh lý thuộc vùng tai mũi họng khá phổ biến ở trẻ em. Khi thấy máu đỏ tươi đột ngột chảy ra ... [xem thêm]

    Năng khiếu của trẻ

    (94)
    Nét nhận thức Quan sát tốt Rất tò mò Quan tâm nhiều Trí nhớ tốt Chú ý lâu Kỹ năng lý luận xuất sắc Khả năng trừu tượng, khái niệm hoá và tổng hợp ... [xem thêm]

    Dậy thì muộn

    (44)
    Dậy thì muộn là gì ? Dậy thì thường bắt đầu vào độ tuổi từ 9 – 12 ở con gái và 10 – 13 ở con trai. Gọi là dậy thì trễ khi: Một bé gái không xuất ... [xem thêm]

    Sự thiếu hụt Kẽm (ZD)

    (88)
    Sự thiếu hụt kẽm (ZD) là 1 vấn đề quan trọng đối với trẻ em và thiếu niên, đặc biệt ở các nước đang phát triển, tỉ lệ ZD nhẹ thực sự không ... [xem thêm]

    Điều trị táo bón mạn chức năng ở trẻ em (Phần 3)

    (43)
    Điều trị táo bón cho trẻ cần tuân thủ các điều sau Nguyên tắc sử dụng thuốc nhuận tràng Thuốc nhuận tràng ít nhất 6 tháng liên tục Tăng giảm liều theo ... [xem thêm]

    Bệnh ho gà ở trẻ em và cách phòng ngừa

    (86)
    Bệnh ho gà là gì ? Bệnh do vi trùng gây ra. Trẻ bệnh ho gần 2-3 tháng mới bớt, ho tím hay đỏ mặt, ho tới mức xuất huyết vùng mặt hay bầm máu mắt, trẻ ... [xem thêm]

    Điều trị táo bón mạn chức năng ở trẻ em (Phần 1)

    (86)
    Táo bón (TB) là gì? Là tình trạng đi tiêu không thường xuyên (< 3 lần/ tuần) và đi cầu đau, khó khăn, có thể gây khó chịu và căng thẳng cho bệnh nhi và gia ... [xem thêm]

    DANH SÁCH PHÒNG KHÁM BỆNH VIỆN