Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương là mức độ nghiêm trọng nhất trong các giai đoạn tiến triển bệnh. Hiện nay, các chuyên gia vẫn đang nghiên cứu phương pháp điều trị tận gốc căn bệnh nguy hiểm này.
Ung thư tuyến tiền liệt là một bệnh lý nguy hiểm thường gặp ở nam giới. Nếu không được chữa trị kịp thời, tế bào ung thư sẽ di căn đến những bộ phận khác trong cơ thể. Vậy ung thư tuyến tiền liệt di căn xương có những dấu hiệu như thế nào? Phương hướng điều trị ra sao? Hãy cùng Chúng tôi tìm hiểu về căn bệnh này nhé.
Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương là gì?
Theo các chuyên gia thống kê, có đến 80% trường hợp người mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt bị di căn đến xương. Khối u sẽ lan rộng đến các bộ phận như xương hông, cột sống hay xương chậu. Chúng có thể di căn trực tiếp hoặc di chuyển đến các cơ quan khác bằng đường máu và hệ bạch huyết. Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương, hay còn gọi là ung thư tiền liệt tuyến di căn xương, được xếp vào giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt tiến triển.
Sau khi di căn, các tế bào ung thư bắt đầu phát triển và hình thành những khối u mới. Sự tăng trưởng này vẫn được phân loại là ung thư tuyến tiền liệt do khối u ung thư di căn từ tuyến tiền liệt. Người bệnh sẽ gặp những triệu chứng mới nếu ung thư di căn đến xương.
Khi người bệnh đã tiến đến giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt di căn xương, các phương pháp điều trị, tiên lượng cũng như tỷ lệ thành công đều thay đổi.
Các triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt di căn xương
Khi bệnh tiến đến giai đoạn di căn, người bệnh sẽ gặp những triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt tiến triển và di căn xương.
Ung thư tuyến tiền liệt tiến triển
Các triệu chứng của thời kì ung thư này bao gồm:
- Tiểu tiện khó khăn
- Trong nước tiểu hoặc tinh dịch có máu
- Rối loạn cương dương
- Đau rát khi xuất tinh
- Vùng xương chậu hoặc chân bị sưng tấy
- Kiệt sức
- Sụt cân vượt tầm kiểm soát mà không rõ nguyên nhân
Di căn xương
Sau khi các tế bào ung thư lây lan đến xương, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như:
- Đau xương
- Xương yếu, lâu dài sẽ làm tăng nguy cơ gãy xương
- Chèn ép tủy sống
- Hàm lượng canxi trong máu cao
- Căng cứng hoặc đau ở hông, đùi hay lưng
Những triệu chứng này có thể gây khó chịu và có nguy cơ cao dẫn đến tàn tật nghiêm trọng. Chèn ép tủy sống có khả năng gây tổn thương đến các dây thần kinh, dẫn đến tứ chi bị tê, liệt cũng như mất kiểm soát chức năng của bàng quang và ruột.
Hàm lượng canxi trong máu tăng cao hơn bình thường là do tế bào ung thư phát triển ở vùng xương. Điều này sẽ khiến người bệnh:
- Nôn mửa
- Mất nước
- Hay quên
- Khó chịu ở dạ dày
Hãy liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt khi bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào được đề cập bên trên. Tiến hành điều trị sớm giúp làm chậm quá trình phát triển của bệnh ung thư, qua đó có thể kéo dài tuổi thọ của bạn.
Tương lai nào dành cho người bệnh?
Thực tế, tính đến thời điểm hiện tại, các chuyên gia vẫn chưa tìm ra phương pháp điều trị triệt để ung thư tuyến tiền liệt di căn xương. Tuy nhiên, một vài năm gần đây họ đã phát triển các liệu pháp mới nhằm kéo dài cuộc sống người bệnh.
Nhìn chung, tỷ lệ thành công cũng như tuổi thọ của người bệnh sẽ phụ thuộc vào các yếu tố sau:
- Tuổi tác
- Sức khỏe tổng thể, bao gồm các bệnh lý khác ngoài ung thư mà người bệnh có thể mắc phải
- Mức độ di căn
- Cấp độ của khối u
- Điểm Gleason (điểm Gleason càng cao thì tiên lượng càng kém)
- Mức kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA)
- Các loại điều trị trước đó và khả năng người bệnh đáp ứng
Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương cũng như các phương pháp điều trị bệnh có thể ảnh hưởng khác nhau đến mỗi người. Có những phương pháp điều trị sẽ mang lại hiệu quả đối với một số người. Bạn nên tìm đến bác sĩ và cùng thảo luận về tỷ lệ thành công của bản thân.
Các phương pháp điều trị di căn xương
Hiện nay, các chuyên gia chỉ mới có thể khoanh vùng và làm chậm tối đa quá trình phát triển của di căn xương. Bác sĩ sẽ đưa ra liệu pháp điều trị dựa trên tình trạng bệnh, chẳng hạn như:
- Tuổi tác
- Giai đoạn ung thư
- Triệu chứng đã gặp
- Khu vực ung thư lan rộng
- Tình trạng xương
- Sức khỏe tổng thể
Người bệnh sẽ phải thực hiện một số xét nghiệm cũng như đánh giá tổng quan để có thể quyết định liệu trình điều trị tốt nhất. Phương pháp điều trị có thể là toàn thân (ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể) hoặc cục bộ (tập trung ở xương), ví dụ như:
- Liệu pháp ức chế androgen (ADT): cơ chế hoạt động là giảm nồng độ testosterone và làm chậm sự phát triển ung thư.
- Liệu pháp hormone như abiraterone và enzalutamide.
- Hóa trị: thường được sử dụng sau khi cơ thể không còn đáp ứng được với liệu pháp hormone.
- Vắc xin và liệu pháp miễn dịch như Sipuleucel-T.
- Xạ trị.
- Sử dụng dược phẩm phóng xạ, như Metastron hoặc Xofigo.
- Bisphosphonates, một nhóm thuốc giúp giảm nguy cơ xảy ra các vấn đề liên quan đến xương (SRE) và làm giảm hàm lượng canxi.
- Denosumab, một lựa chọn khác để giảm nguy cơ SRE.
- Cắt bỏ khối u: sử dụng kim để loại bỏ khối u bằng nhiệt, hơi lạnh hoặc điện thế.
Tác dụng phụ của phương pháp điều trị
Mệt mỏi, rụng tóc hoặc thay đổi tâm trạng là những tác dụng phụ thông thường của di căn xương và liệu pháp điều trị ung thư. Tuy nhiên, mỗi người sẽ gặp một hoặc nhiều tác dụng phụ khác nhau. Chúng có thể bao gồm:
- Sốt
- Buồn nôn
- Nôn mửa
- Thiếu máu
- Rối loạn cương dương hoặc giảm hứng thú trong quan hệ tình dục
- Thay đổi tâm trạng
- Sưng hoặc đau vùng ngực
- Tăng cân nằm ngoài tầm kiểm soát
- Khó tập trung và ghi nhớ
Hãy thông báo cho bác sĩ biết nếu bạn gặp những triệu chứng khác. Các cơn đau có thể được điều trị tạm thời. Mặt khác, hãy hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi dùng ibuprofen hay các loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng không cần kê toa.
Tác dụng phụ của bisphosphonate
Một biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng của bisphosphonate là thoái hóa xương hàm (ONJ). Thoái hóa xương hàm là khi xương hàm mất nguồn cung cấp máu và hoại tử từ từ. Hiện nay, vẫn chưa có liệu pháp điều trị bệnh này.
Điều quan trọng là người bệnh cần phải được đánh giá vấn đề nha khoa trước khi bắt đầu sử dụng nhóm thuốc này. Nguy cơ lớn nhất dẫn đến thoái hóa xương hàm là sâu răng. Người bệnh nếu mắc bệnh về thận thì không được dùng bisphosphonate, thay vào đó họ có thể sử dụng denousumab để thay thế.
Kiểm soát vấn đề xương yếu và đau
Các triệu chứng như buồn nôn, nóng và đau thường có thể dùng thuốc để giảm thiểu khả năng xảy ra. Một số người bệnh tìm đến các phương pháp như châm cứu và xoa bóp để đối phó với tác dụng phụ của thuốc điều trị ung thư, đồng thời cải thiện tình trạng sức khỏe của họ.
Bác sĩ cũng có thể đề nghị người bệnh tham gia phẫu thuật chỉnh hình để ổn định khung xương, giảm đau và ngăn ngừa gãy xương.
Tìm hiểu về phương pháp điều trị mới
Các thử nghiệm lâm sàng tập trung vào việc tìm ra các liệu trình mới để điều trị, phòng ngừa và kiểm soát một số bệnh lý, bao gồm cả ung thư tuyến tiền liệt di căn xương. Những nghiên cứu này cũng khám phá ra hiệu quả của các lựa chọn điều trị khác nhau ở những nhóm người khác nhau. Hãy trò chuyện với bác sĩ để biết thêm thông tin về các thử nghiệm lâm sàng mà bạn có thể đủ điều kiện tham gia. Các nhà nghiên cứu luôn tìm kiếm tình nguyện viên cho các dự án này.